Hải Phòng: Cấp cứu thành công bệnh nhân thủng ruột non do nuốt phải xương cá
Các bác sĩ khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Kiến An vừa phẫu thuật cấp cứu thành công bệnh nhân nam, 68 tuổi bị thủng ruột non do nuốt phải xương cá.
Bệnh nhân Đặng V.T (68 tuổi, địa chỉ: Vĩnh Bảo – Hải Phòng) trong tình trạng đau bụng quanh rốn, hạ vị ngày thứ 2, bụng chướng, nôn khan kèm sốt. Sau thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phúc mạc toàn thể do thủng tạng rỗng ngày thứ 2 nghi do dị vật/gầy yếu - suy kiệt - mổ dính khớp hàm phải có - sẹo mở khí quản cũ. Xác định đây là trường hợp viêm phúc mạc cần can thiệp cấp cứu, các bác sĩ đã hội chẩn và chỉ định phẫu thuật mở ổ bụng chẩn đoán, điều trị.
Do bệnh nhân có sẹo mở khí quản cũ, nên quá trình gây mê nội khí quản rất khó khăn, BSCKII. Trần Văn Sơn – Trưởng khoa PTGM đã trực tiếp thực hiện. Quá trình phẫu thuật thấy ổ bụng có nhiều dịch tiêu hoá và giả mạc, các quai ruột nề đỏ, giãn. Hồi tràng cách góc hồi manh tràng 30 và 50 cm có 2 lỗ thủng KT 1 cm xì dịch tiêu hoá do dị vật (xương cá). Ekip phẫu thuật Bác sĩ CKI Phạm Hải Linh – Khoa Ngoại Tiêu hóa đã tiến hành gắp dị vật kích thước 5*0.5 cm ra khỏi lòng ruột an toàn, khâu lỗ thủng hồi tràng, lau rửa và đặt dẫn lưu ổ bụng. Sau 1 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã nhanh chóng hồi phục, hết sốt.
Qua trường hợp trên, các bác sĩ Bệnh viện Kiến An khuyến cáo: Người dân nên cẩn thận trong quá trình ăn uống, đặc biệt là với thực phẩm động vật có xương như thịt, cá. Loại bỏ tất cả xương trước khi ăn, ăn chậm, nhai kỹ, không nên chủ quan với các xương dù nhỏ. Đặc biệt với người già và trẻ nhỏ, phản xạ nhai nuốt kém hơn cần đặc biệt cẩn trọng. Khi xuất hiện đau bụng âm ỉ kéo dài không giảm, hay bất cứ trường hợp đau bụng bất thường nào, bệnh nhân nên đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và có hướng điều trị kịp thời.
